清明連假前,一名男性患者到復健科門診,表示全家提前掃墓,除了一下午的草,隔天早上覺得中指下的手掌有點痛,第三天早上更痛,特別是抓握東西或手指全瓷冠彎曲伸直時,而且中指會發出可怕的「喀拉」聲,到最後手指頭甚至沒辦法打開全瓷冠,讓他不禁擔心「是不是中風了?」

台北市立聯合醫院中興院區復健科醫師厲家珍表示,該患者並非中風,而是出現「板機指」的症狀,正式醫學名稱為「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」。

厲家珍指出,板機指好發於中指和拇指,初期症狀是早晨或勞累後感到手掌的掌指關節處有疼痛感,覺得握東西有困難,手指彎曲時不易伸直,產生彈響聲,類似扣板機的情形,嚴重時手指可能會固定於彎曲位置,必須靠另一隻手來幫忙患側手指伸展,若拖延病情到最後可導致關節攣縮。

厲家珍說,造成板機指常見的原因是手指反覆彎曲過度使用,導致肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生發炎腫脹,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直。

全瓷冠優點1:擬真牙超自然,「全瓷牙冠」的色澤最自然,光線折射下的透光度、通透度,最接近真牙。

全瓷冠優點2:硬度、強度好棒棒,全瓷冠壽命較長,因「全瓷牙冠」硬度、強度比真牙還好,不必擔心「瓷裂」人工植牙問題。不過像是冰塊、螃蟹殼、骨頭等較硬的食物,盡量避免食用,常用牙齒咬這些過硬食物,連真牙也會斷。

全瓷冠優點3:密合度、相容性超優質,「全瓷牙冠」與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性,都非常好,可以有效避免細菌大軍從假牙與真牙間縫隙侵入,釀成牙周病的淺藏危機。

全瓷冠優點4:牙銀發炎、過敏、牙敏感不再來,「全瓷牙冠」技術可說是患者一大福音!以往「金屬燒附瓷牙」常出現牙齒顏色過於死白的狀況,其內部的金屬材質支架,容易造成牙齦邊緣變色,甚至是牙齦發炎、過敏等反應。再者,當冷熱食物刺激,還會導致牙髓神經抽痛、牙敏感,以上這些惱人的問題,「全瓷牙冠」一次全解決,通通不再來。

全瓷牙冠優點雖然說不完,但也有其雙面刃。全瓷牙冠缺點在於,由於「全瓷牙冠」瓷性材料韌性較低,為了強化假牙強度,裝戴前磨除的牙齒比「金屬燒附瓷牙」多。

厲家珍建議,當症狀較輕時,建議手指適度休息,避免過度使用,物理治療如按摩深層肌腱、牽拉肌腱、關節活動、熱敷、超音波、電療、蠟療等治療,或是使用副木固定,幫助手指在彎曲之後容易伸展,並配合消炎止痛藥的治療,如果症狀仍持續,可以在局部注射類固醇。若症狀仍無法改善,最後一步就必須以手術治療。

厲家珍提醒,日常生活中避免重複性動作,譬如長時間的打字、使用滑鼠或滑手機,或是常時間緊握鋤頭、切菜、使用剪刀、或抓握其他工具,尤其是急性嚴重疼痛的病患更需要充分休息,才有利於損傷肌腱的恢復,避免疾病復發。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質,所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生,呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙,時間一長容易造成牙齦染色,諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外,在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙,於密合度上亦有相當程度的差異,運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查,即可一目瞭然,假牙須有好的密合度,才不會產生縫隙造成食物堆積,滋生細菌,進而導致二次蛀牙。

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