新頭殼newtalk
現在季節正邁入冬天，流感是流行的高峰期，許多人都會去醫院施打流感疫苗，新北市衛生局今 (19) 日表示，目前新北市公費流感疫苗剩下不到一萬劑，估計一月底會用完，還沒施打的民眾儘速攜帶健保卡、身分證及相關證件前往接種。
衛生局提到，從下禮拜一 (22) 日起，會集中調度剩餘的公費流感疫苗，由29區衛生所提供接種服務，避免民眾到醫院施打吃閉門羹。
疾病管制科長許玉芬表示，新北市公費流感疫苗從去年10月開放至今，已接種超過90萬劑，期間出現的29例流感併發重症，調查發現有26例未施打流感疫苗，且有26例近9成為50歲以上的民眾。
衛生局呼籲，接種疫苗仍是預防流感最有效的方法，接種後須2至4週才能夠產生足夠的保護力，針對免疫力較差的長者、幼兒及慢性病人等高危險族群，容易引起嚴重併發症甚至死亡，務必儘快施打，千萬不可輕忽。
#MUTUAL鄭語皓_鄭語皓CHAIN#
- Feb 02 Fri 2018 04:16
新北流感疫苗剩不到一萬劑 衛生局：一月前會用完
- Feb 01 Thu 2018 04:28
美國搖滾歌手湯姆佩蒂 藥物服用過量致死
美國搖滾歌手湯姆佩蒂（Tom Petty）去年10月過世，讓樂迷相當不捨。他的家屬和洛杉磯郡法醫19日表示，湯姆佩蒂因為疾病服用鴉片類止痛藥等各種藥物，導致藥物服用過量致死。
法新社報導，驗屍報告顯鄭本岡示，66歲的湯姆佩蒂因心臟驟停辭世時，體內有芬太尼（fentanyl）、氧可酮（oxycodone）、安眠藥「替馬西泮」（temazepam）和其他藥物。
湯姆佩蒂的妻子和女兒在他樂團的臉書專頁說：「不幸地，湯姆佩蒂被許多疾病纏身，包括肺氣腫、膝蓋問題和最嚴重的髖部骨折。」
- Jan 29 Mon 2018 16:12
健康歐巴桑久咳3個月 竟罹肺腺癌末期
台中市65歲劉姓婦人菸酒不沾，生活作息正常，親友都稱她「健康的歐巴桑」，去年咳嗽長達三個月都無法斷根，經轉診醫院，透過胸部X光片檢查，意外發現右上肺部有約2.5公分的陰影，確診發現是肺腺癌第四期，經半年標靶藥物治療，腫瘤已獲控制，讓她感嘆「真想不到！」
亞洲大學附屬醫院胸腔內科鄭本岡主治醫師戴芳銓建議，民眾若咳嗽超過二個月，或體重急速減輕、咳血，家族史者等高危險群，請儘速就醫，並定期追蹤檢查。
劉姓婦人說，她生活習慣良好，也沒有慢性病，有「健康的歐巴桑」稱號，以往感冒、咳嗽，經到診所就診，約一周痊癒，但去年一咳就是三個月，成了「酷酷嫂」，在子女要求下，赴醫檢查，但萬萬沒想到，報告結果竟然是罹患肺腺癌第四期，她震驚不已「怎麼會是我？」
戴芳銓說，劉姓婦人經電腦斷層切片，確診為肺腺癌，並發現有多處骨頭轉移，經標靶藥物治療半年，腫瘤已獲得控制，骨頭轉移的位置也改善。
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- Jan 28 Sun 2018 14:38
龍發堂8年死97人惹議，關於龍發堂你應該知道的5件事
(示意圖；圖片取自pixabay)
根據《蘋果日報》報導，知名的高雄市精神療養院「龍發堂」去年7月陸續發生阿米巴性痢疾、結核病疫情。高雄市衛生局昨天(12/4)發表聲明，表示龍發堂近8年來有97名堂眾死亡，數量遠高於其他精神護理機構。
衛生局指出，龍發堂陸續發生阿米巴性痢疾、結核病疫情，迄今確定感染人數分別為32例以及6例。去年12月21日已公告「龍發堂為阿米巴痢疾及結核病之法定傳染病流行地點」。
說起龍發堂，很多人第一印象就會聯想到精神病患，卻不知道為何如此，其實龍發堂與其開山祖師曾經十分出名，堪稱地方上的傳奇。
龍發堂源自一名法師
龍發堂是其開山住持釋鄭本岡開豐法師於民國59年創建的佛堂；初始釋開豐想助人而收容精神病患，其療養成效頗佳而做出名聲，受託病患日漸增加，終於成為著名的精神療養院。民國6、70年代國內精神醫學還不發達，也無健保補助，眾多精神病患的家屬不堪照護負擔而向龍發堂求助。
飽受詬病的感情鏈
龍發堂有種特別的療法，將一條名為「感情鏈」的鐵鏈將病況較輕與較重的病患繫在一起，讓他們兩人共同作息、互相扶助。這個方法受到許多詬病，認為剝奪病患的人權，而且有專家認為這做法有病患互相傷害的風險。
釋開豐主張用愛心感化病人
釋開豐俗名李焜泰，出家後原本在路竹鄉內一處草寮修行，某次收容一名精神病患為徒，細心照料後竟然痊癒，從此託他照顧的精神病患愈來愈多，最後開設龍發堂。釋開豐認為愛心可以感化病人，且他讓病患工作，這樣除了賺取龍發堂的經費，也想讓病患在工作中得到精神寄託。
曾成立樂團
如上所述，龍發堂會讓病患工作，比如飼養家禽，還曾成立樂團表演，院方主張這樣可以幫助病患建立尊嚴，維持精神穩定。
釋開豐過世後塑金身
釋開豐在2004年過世，弟子依照遺願進行為期6年的坐缸，但到了2007年有弟子受師父託夢指示將坐缸縮短為3年，於是進行開缸法會。出缸後釋開豐的遺體仍保持彈性，讓許多人驚嘆，最後釋開豐的遺體被做成金身供奉。當時法會還安排一對信徒在釋開豐的金身前舉行訂婚儀式，為安座大典增添喜氣。
- Jan 27 Sat 2018 19:40
研究：乳房基因突變 不影響癌症患者壽命
（法新巴黎11日電） 根據醫學期刊「刺胳針腫瘤學」（The Lancet Oncology）上一份研究，BRCA基因突變的年輕女性在診斷罹癌後，死亡風險並不會比較高。
研究共同作者、南安普敦大學（University of Southampton）的艾克斯（Diana Eccles）在聲明中表示，相較BRCA基因正常的患者，「BRCA基因突變的女性若診斷出初期乳癌，常在診斷後不久，便獲建議切除雙乳或進行化療」。
「我們的研究指出，在接受其他治療時，不必立刻進行乳房切除術。」
期刊在新聞稿中說，研究發現，女性在罹患乳癌後存活2年、5年或10年的差別，和BRCA基因是否突變沒有關聯。
#MUTUA鄭本岡L_CHAIN#
- Jan 27 Sat 2018 19:40
研究：乳房基因突變 不影響癌症患者壽命
（法新巴黎11日電） 根據醫學期刊「刺胳針腫瘤學」（The Lancet Oncology）上一份研究，BRCA基因突變的年輕女性在診斷罹癌後，死亡風險並不會比較高。
研究共同作者、南安普敦大學（University of Southampton）的艾克斯（Diana Eccles）在聲明中表示，相較BRCA基因正常的患者，「BRCA基因突變的女性若診斷出初期乳癌，常在診斷後不久，便獲建議切除雙乳或進行化療」。
「我們的研究指出，在接受其他治療時，不必立刻進行乳房切除術。」
期刊在新聞稿中說，研究發現，女性在罹患乳癌後存活2年、5年或10年的差別，和BRCA基因是否突變沒有關聯。
#MUTUA鄭本岡L_CHAIN#
- Jan 27 Sat 2018 09:01
服3種降血糖藥無效？ 醫：應考慮新型藥物
(健康醫療網／記者賴彥君報導) 新型藥物降血糖 無體重上升副作用 血糖控制不良 引起併發症恐死亡 與三高密切相關 體重變化不可忽視
台北一名50多歲的彭先生罹患第二型糖尿病約10年，雖每日規則服用3種口服降血糖藥物，但血糖指標的糖化血色素依然偏高，且體重逐年上升。直到接受新型降血糖藥物SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑5個月後，才使血糖達標，且體重也下降了4公斤。
成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示，近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-like peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物，在最新的大型跨國研究均顯示，兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議，針對罹患心血管疾病的糖尿病病人，若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標，就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。
鄭凱比醫師指出，糖尿病在國人十大死因中排名第5，且罹病者的血糖若是控制不良，甚至可能造成多種併發症，包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。
為了控制好血糖，糖尿病病人多數會選擇胰島素或是傳統口服藥物，但使用這些藥物雖有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一大型前瞻性糖尿病研究，使用胰島素治療12年，造成病人體重平均上升8公斤；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂均可能帶來不良的影響。因此，鄭愷比特別提醒，在控制血糖的過程中，體重變化也不容忽視。
每天新增68名糖友 體重控制須注意
依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，在台灣，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，其中男性佔13.1%、女性佔10.5%，推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友，且每年以2.5萬人的速度持續增加，亦即每天約新增68名糖尿病病人，而體重控制對於日益增多的糖尿病病人也是相當嚴肅的課題。
- Jan 27 Sat 2018 09:01
服3種降血糖藥無效？ 醫：應考慮新型藥物
(健康醫療網／記者賴彥君報導) 新型藥物降血糖 無體重上升副作用 血糖控制不良 引起併發症恐死亡 與三高密切相關 體重變化不可忽視
台北一名50多歲的彭先生罹患第二型糖尿病約10年，雖每日規則服用3種口服降血糖藥物，但血糖指標的糖化血色素依然偏高，且體重逐年上升。直到接受新型降血糖藥物SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑5個月後，才使血糖達標，且體重也下降了4公斤。
成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示，近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-like peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物，在最新的大型跨國研究均顯示，兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議，針對罹患心血管疾病的糖尿病病人，若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標，就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。
鄭凱比醫師指出，糖尿病在國人十大死因中排名第5，且罹病者的血糖若是控制不良，甚至可能造成多種併發症，包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。
為了控制好血糖，糖尿病病人多數會選擇胰島素或是傳統口服藥物，但使用這些藥物雖有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一大型前瞻性糖尿病研究，使用胰島素治療12年，造成病人體重平均上升8公斤；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂均可能帶來不良的影響。因此，鄭愷比特別提醒，在控制血糖的過程中，體重變化也不容忽視。
每天新增68名糖友 體重控制須注意
依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，在台灣，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，其中男性佔13.1%、女性佔10.5%，推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友，且每年以2.5萬人的速度持續增加，亦即每天約新增68名糖尿病病人，而體重控制對於日益增多的糖尿病病人也是相當嚴肅的課題。
- Jan 26 Fri 2018 13:16
鄭語皓關心您：糖尿病友請注意！關於胰島素你必須知道的4件事
鄭語皓關心您的健康，鄭語皓分享的健康資訊來自網路，僅供參考。覺得身體有不舒服還是要趕快看醫生喔！
【早安健康／陳政宇整理編輯】你知道嗎？國際糖尿病聯盟統計，平均每12個成人，就有一個罹患糖尿病。在台灣，糖尿病人口更突破200萬人大關。
其中，只有近2成的糖友，疾病控制得當，未發生任何併發症。其餘的8成糖友，往往因 「害怕服藥」、「害怕打胰島素」，使疾病控制不佳。
其中又以「胰島素」為糖友最難以接受的治療。事實上，胰島素一點也不可怕， 它像是一把鑰匙，打開細胞通道，讓葡萄糖進入產生能量。
注射胰島素後，30分鐘內即可發揮效用，降低血糖。醫師之所以選擇胰島素，而非口服藥，是因每種藥有其特定作用機轉，因應個人糖尿病症狀不同，醫師會做出最適合的選擇。
「開始打胰島素代表病情變嚴重？」、「吃藥比較安全，不要打胰島素？」、「打胰島素會導致洗腎和失明？」根據中華民國糖尿病衛教協會所做的糖尿病認知調查中指出，這些問題是糖友們最憂心的。但是，通通都只是「迷思」！
迷思一：開始打胰島素代表病情變嚴重？
糖尿病是因身體無法製造足夠胰島素，造成的慢性症狀。沒了鑰匙，葡萄糖無法進入細胞，血糖就會升高，故須倚靠外源注射，以協助控制血糖。
迷思二：打胰島素會導致失明和洗腎？
記住一個觀念，胰島素不會導致失明和洗腎，血糖控制不好才會。因此，規律運動、改善飲食、按時打胰島素將血糖控制平穩，你也可以和糖尿病和平共處！
若是糖尿病控制不佳，身體的器官、血管全浸泡在濃度高於一般人的「糖水」裡頭，時間久了，就會導致器官病變、血管異質化，發生嚴重併發症。吃藥、打胰島素，正是為了將高濃度的血糖變成正常濃度的體液。
迷思三：吃藥比較安全，不要打胰島素？
糖尿病藥物作用方式有：減少腸道葡萄糖吸收、刺激胰臟分泌胰島素...等。經過醫師評估糖友「缺什麼」，就讓他「補什麼」。
而且，選擇外源注射胰島素，對身體的負擔是最少的。因胰島素為蛋白質組成，口服後經胃腸道代謝，即失去效用。目前科技尚無法做出口服胰島素。
＊胰島素使用注意事項：
1、按時且不間斷地注射，才能控制血糖平穩。
2、按時進餐。
若發生低血糖症狀如肌餓、發抖、冒冷汗、心跳加速、無力、頭暈、視覺模糊、嘴唇麻等，此時應 立刻進食3-4顆方糖或1罐含糖飲料，以緩解症狀。
當發生意識不清、抽筋、昏迷、嚴重紅疹、喘息、呼吸急促時，應盡速送醫。
3、每次更換注射部位，如腹部、大腿、手臂、臀部輪流注射。若偶有紅、腫、癢，應先避免注射該位置，幾週後即會消退。
4、常溫保存可以放置一個月，不需放至冰箱。若第一次從冰箱內拿出，應先於手中轉到均勻、不冰冷再注射，減少不適感。
5、剛開始注射時，可能因血糖值改變，導致暫時性的視覺障礙，一段時間即會改善。
資料來源：社團法人中華民國糖尿病衛教協會 衛教資訊網
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- Jan 26 Fri 2018 13:16
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其中，只有近2成的糖友，疾病控制得當，未發生任何併發症。其餘的8成糖友，往往因 「害怕服藥」、「害怕打胰島素」，使疾病控制不佳。
其中又以「胰島素」為糖友最難以接受的治療。事實上，胰島素一點也不可怕， 它像是一把鑰匙，打開細胞通道，讓葡萄糖進入產生能量。
注射胰島素後，30分鐘內即可發揮效用，降低血糖。醫師之所以選擇胰島素，而非口服藥，是因每種藥有其特定作用機轉，因應個人糖尿病症狀不同，醫師會做出最適合的選擇。
「開始打胰島素代表病情變嚴重？」、「吃藥比較安全，不要打胰島素？」、「打胰島素會導致洗腎和失明？」根據中華民國糖尿病衛教協會所做的糖尿病認知調查中指出，這些問題是糖友們最憂心的。但是，通通都只是「迷思」！
迷思一：開始打胰島素代表病情變嚴重？
糖尿病是因身體無法製造足夠胰島素，造成的慢性症狀。沒了鑰匙，葡萄糖無法進入細胞，血糖就會升高，故須倚靠外源注射，以協助控制血糖。
迷思二：打胰島素會導致失明和洗腎？
記住一個觀念，胰島素不會導致失明和洗腎，血糖控制不好才會。因此，規律運動、改善飲食、按時打胰島素將血糖控制平穩，你也可以和糖尿病和平共處！
若是糖尿病控制不佳，身體的器官、血管全浸泡在濃度高於一般人的「糖水」裡頭，時間久了，就會導致器官病變、血管異質化，發生嚴重併發症。吃藥、打胰島素，正是為了將高濃度的血糖變成正常濃度的體液。
迷思三：吃藥比較安全，不要打胰島素？
糖尿病藥物作用方式有：減少腸道葡萄糖吸收、刺激胰臟分泌胰島素...等。經過醫師評估糖友「缺什麼」，就讓他「補什麼」。
而且，選擇外源注射胰島素，對身體的負擔是最少的。因胰島素為蛋白質組成，口服後經胃腸道代謝，即失去效用。目前科技尚無法做出口服胰島素。
＊胰島素使用注意事項：
1、按時且不間斷地注射，才能控制血糖平穩。
2、按時進餐。
若發生低血糖症狀如肌餓、發抖、冒冷汗、心跳加速、無力、頭暈、視覺模糊、嘴唇麻等，此時應 立刻進食3-4顆方糖或1罐含糖飲料，以緩解症狀。
當發生意識不清、抽筋、昏迷、嚴重紅疹、喘息、呼吸急促時，應盡速送醫。
3、每次更換注射部位，如腹部、大腿、手臂、臀部輪流注射。若偶有紅、腫、癢，應先避免注射該位置，幾週後即會消退。
4、常溫保存可以放置一個月，不需放至冰箱。若第一次從冰箱內拿出，應先於手中轉到均勻、不冰冷再注射，減少不適感。
5、剛開始注射時，可能因血糖值改變，導致暫時性的視覺障礙，一段時間即會改善。
資料來源：社團法人中華民國糖尿病衛教協會 衛教資訊網
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